什么是糖尿病性白内障

浏览次数：174　日期:2012-04-18 15:19:13　来源：上海和平眼科医院　进入眼科专家答疑区

　　糖尿病是老年人的常见病、多发病 .它可导致多种眼部病变，其中以白内障较多见，是严重损害视力，致盲的重要原因之一。糖尿病性白内障是由于血糖增高使品状体糖代谢紊乱致品状体混浊。分真性糖尿病性白内障和合并老年皮质性白内障两种。

　　一、糖尿病性白内障临床表现：

　　①有糖尿病病史。

　　②发病年龄比一般老年性白内障早。

　　③真性糖尿性白内障多发生于严重的青少年糖尿病患者。

　　④多为双眼发病。

　　⑤视力下降并可出现随血糖波动的暂时性近视或远视变化。

　　二、糖尿病性白内障检查：

　　①裂隙灯显微镜检查。品状体前囊及后囊下皮质有空泡、水隙和灰白色致密点状混浊，亦有晶状体皮质呈雪花样、云片样混浊，日久晶状体皮质及核全部混浊

　　②检眼镜检查。眼底可见单纯性或增生性视网膜病变。

　　③血糖、尿糖检查。必要时做糖耐量试验。

　　④眼B超检查。可了解眼底有否增生性视网膜病变，以及玻璃体改变。

　　⑤电生理检查。了解视网膜功能。

　　三、糖尿病性白内障治疗原则：

　　(l)发病早期应积极治疗糖尿病，定期复查眼底。

　　(2)手术指征：①视力已经无法满足患者需要而手术可能会改善视力。②白内障混浊程度影响糖尿病视网膜病变的诊断或治疗。③术前积极控制血糖，通常空腹血糖< 8mmol/L，餐后血糖<11. 3mmol/L。

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