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解析:为何高度近视者易患青光眼

浏览次数:174 日期:2015-07-24 16:29:19 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  高度近视是指度数在600度以上的近视眼,可造成眼底病变,严重的可导致失明。但你是否知道,高度近视还可造成另一种严重眼病,那就是青光眼。那么它为什么容易造成青光眼呢?
 
  上海和平眼科医院青光眼专家介绍,眼球内的房水是由睫状体分泌产生,通过瞳孔进入前房,再由前房角排出,其产生量和排出量是平衡的,所以眼压维持在正常水平。高度近视患者的前房角可发生形态上的改变,前房角的小梁网数量减少、孔径变小,使房水流出阻力增加,从而引起眼压升高,形成青光眼。另外,高度近视患者由于眼球前后径变长,巩膜筛板变薄,而筛板孔是视神经离开眼睛进入中枢的通道,如果它的缓冲保护作用减弱,容易引起视神经损害,造成青光眼。
 
  专家表示,其实高度近视本质上是一种隐性青光眼,它与开角青光眼有相似的发病机理。高度近视和开角青光眼都有遗传背景,它们的发病由体内的基因控制;高度近视和开角青光眼都可出现巩膜的病变,巩膜胶原的化学成分和结构都会发生变化。另外,高度近视和开角青光眼都会出现眼底视神经纤维层的缺损。
 
  专家同时介绍,有研究表明,角膜越厚,患青光眼的概率越低;角膜越薄,患青光眼的概率越高。高度近视的角膜较其他人的要薄很多,事实证明,高度近视的人患青光眼的概率确实很高。
 
  一些高度近视患者做了近视眼激光手术,这种手术是在角膜上制作一个隐形眼镜,结果是角膜更薄了。如此,有些人就担心近视眼激光手术后会增加患青光眼的概率。
 
  专家提醒,青光眼的诊断和随访需要大量长期的检查,有些检查次数频繁,例如眼压检查,一些病人会产生畏难情绪,甚至放弃治疗。有的检查需要患者的密切配合,例如视野检查,如果检查时心不在焉,得出的结果不仅参考价值低,有时甚至会影响治疗的选择。还有些检查能够直接反映病情的进展,如果患者不面对现实,消极对待,医生难以及时修改治疗方案,也会耽误病情。
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