视网膜动脉阻塞的治疗方法
浏览次数：174 日期:2011-12-18 16:35:42 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
有高血压病的刘大妈某天早晨起床后发现自己的右眼视力模糊了很多，有一小块视野甚至被黑色取代。因为两眼视物没很大影响，刘大妈以为是老花的缘故，也没往心里去。没想到当天晚上右眼突然完全看不见了，刘大妈才急匆匆地到眼科医院看病。经检查为视网膜中央动脉阻塞，由于错过了较好的治疗时机，视力无法恢复。视网膜动脉为终末动脉，一旦阻塞，导致相应视网膜缺血、缺氧而水肿、视细胞迅速死亡，从而产生不同程度的视力损害。上海和平眼科医院专家指出，这类危害度极高的眼病被称为“视网膜动脉阻塞”，是常见的致盲原因之一，往往由高血压、糖尿病、冠心病、中风、颈动脉狭窄等多种内科疾病引起。
视网膜动脉阻塞包括中央动脉阻塞、分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞，因阻塞的部位不同症状各异。中央动脉阻塞发病突然，一眼无痛性急剧视力下降甚至丧失光感，在发病前可有一过性视力丧失并自行恢复的病史；眼底表现为后极部视网膜灰白水肿，黄斑呈“樱桃红”，视乳头颜色变淡，边界模糊，动脉变细。分支动脉阻塞，则相应区域视野缺损，眼底表现为该支血管变细，其分布区域视网膜水肿。
视网膜动脉阻塞需要急诊处理。视网膜动脉阻塞因部位和程度不同而结局不同，且与开始治疗的时间密切相关，视网膜一旦彻底堵塞，理论上只能耐受100分钟到3小时。过了这个时间，则视力不可逆的丢失，也就是说，恢复视力的可能很小。尤其是视网膜中央动脉阻塞，或者某些患者有单独的供养黄斑的睫状动脉发生阻塞，视力严重下降的可能性相当高。尽管医生有不同治疗手段，但治疗的效果都是非常有限的。即使视网膜分支动脉阻塞，部分视野和视力的丧失也可能是不可逆转的。
上海和平眼科医院专家提醒：视网膜动脉阻塞重在预防。因其发病与全身血管性疾病有关，特别是老年人应控制高血压、糖尿病、动脉硬化，避免情绪过度波动，寒冷时注意御寒。
