单纯疱疹病毒性角膜炎怎么治疗
浏览次数：174 日期:2012-04-28 14:40:46 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
单纯疱疹病毒引起的角膜炎是病毒性角膜炎中常见的一种。单纯疱疹病毒性角膜炎常有反复发作病史，临床常病程迁延、抗生素治疗无效、应用肾上腺皮质激素类药物可使病情恶化。常在感冒或高热后发病，一般以口角或鼻翼部出现单纯疱疹、有特定的复发诱因为特点。
根据角膜损害的形状，可将单纯疱疹病毒性角膜炎分为：树枝状角膜炎、盘状或地图状角膜炎。树枝状角膜炎发病急，常有畏光、流泪、眼痛、异物感等症状。2%荧光素染色，呈明显树枝状淡绿色着色。如无并发症发生，自愈或治愈后不留疤痕。若治疗不当或发现较晚，或其他原因如角膜上皮的修复功能障碍，机体的免疫功能下降，均可致角膜病变继续向深层、周围发生蔓延，并相互融合，形成地图状病灶及基质层的浸润。常合并虹膜睫状体炎，刺激症状明显，病程可长达数月之久，易复发。少数病例还可引起角膜穿孔，或角膜葡萄肿，继发性青光眼等，导致失明。
虽然目前有不少抗病毒和治疗病毒性角膜炎的药物，但缺乏疗效独特的药物，因此治疗比较棘手。到目前为止，仍然以外用抗病毒眼药水、眼膏，及配合使用中医中药治疗为有效治疗手段。治疗总原则是清除局部病变组织，抑制病毒增殖，防止混合感染，尽量防止或减轻角膜基质损伤。
对单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗关键是及早发现，及早治疗；尽快到正规医院就诊，定期随访；治疗用药要连续、有效、正规、正确，不能过早停药；不可随意用糖皮质激素；也不要频繁更换医院或医生就诊，否则治疗不够连贯。
单纯疱疹病毒引起的角膜炎的特点是反复发作，每次发作视力就下降一点，有的然后导致失明。为防止或减少复发，要积极锻炼身体，增强体质，提高免疫力；避免感冒，不要过劳和熬夜；不要饮酒；若感到眼睛不适，尽快就诊于正规医院眼科。
