青光眼手术能治好吗？专家谈手术的利与弊
浏览次数：174 日期:2014-03-16 16:36:48 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
青光眼是一种终生眼病，无论药物治疗或手术治疗都只能达到控制或延缓病情的发展。施行任何青光眼手术的目的都是降低眼压以保护或维持现有的视功能，而不是提高现有视力。术后患者可能会维持原有的视力，或术后视力可能会有所减退。此外，为了预防眼压突然升高或减少点眼药水的次数也是抗青光眼手术的另外一个目的。
和平眼科青光眼专家表示，无论何种手术都是有一定的风险的，如病程已进入晚期，视野呈管状，术后视力可能会完全丧失；有时一次手术难以成功，需要再次甚至多次手术；术后数周内可能视力模糊；术后可能出现一些手术并发症，如白内障加重、脉络膜脱离、视网膜脱离、恶性青光眼等。所以，手术有利有弊，手术前患者需要全面了解，与医生相互沟通，慎重选择、决定。
专家指出，进行青光眼手术是治疗青光眼的重要手段之一，手术的目的在于：降低眼压、保存或维持视野、预防眼压升高、缓解和消除疼痛。影响青光眼手术效果的因素有以下几方面：
1）术前诊断和手术方式的选择
不同类型的青光眼及不同眼部条件的青光眼病人手术所能达到的降压效果并不相同。术前必须要根据患者不同的病史、症状和详细的眼部检查，明确青光眼诊断，包括青光眼的类型、病程进展分期等，从而对每一手术病例进行综合分析，做出正确判断和充分的术前准备后，选择而是的手术方式才能达到较好效果
2）手术医生操作的熟练程度和术后并发症
专家表示，手术者操作不够熟练甚至较粗暴易造成手术区组织的过度损害、炎症反应和出血，以及术后手术切口不能完全及时愈合，引起切口渗漏等并发症以及对所发生的并发症的处理是否得当，也与手术成败密切相关。
3）术后早期定期随访
专家提醒，青光眼手术不同于白内障手术，或其他的眼部手术，青光眼手术的结束，只能表明所有的工作还刚刚开始，手术后有可能出现一些情况，如眼压过高或眼压过低，有时候经手术治疗后虽然眼压“正常”，但视神经的损害仍有可能不断进行着，且各种手术方法都有可能带来一定的并发症，只有通过手术后早期的定期复诊，医生及时做出相应的处理，才能提高手术成功率，并能避免手术并发症给视功能带来损失。
