儿童斜视的原因
浏览次数：174 日期:2011-04-08 08:34:57 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
正常人的两眼看东西时，无论这个物体位于远处、近处或眼前任何位置，两眼的目光应该是平行的，同时注视同一目标，两个眼球的位置是正的。反之，仅一只眼注视所看的东西，而另一只眼的目光却偏向它的旁边，则称之为斜视。初生数周的婴儿，因两眼缺乏注视能力，可有暂时性的斜视，但一般到了６个月时就会发育良好，不再有斜视。宝宝到了５—６岁时，通常视力已经发育成熟。
怎么发现确定孩子有没有斜视呢？从发病时间上要注意几个特定时期：一是孩子出生睁眼后，观察其两眼眼球是否对称；再是孩子长到５－６个月抱起来看东西的时候有没有两眼眼球活动不同步同方向或歪头现象；三是２－３岁时有没有两眼眼球位置不对称。如有迹象，应立即到医院就诊。还有一种斜视是任何年龄都可以发生的，常见病因是头部外伤、感染和肿瘤。
儿童发生斜视的主要原因有：１、发育不完善：儿童，尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。２、先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常所致。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外，也有遗传因素。３、眼球发育特点使儿童易患斜视：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。４、眼球运动中枢控制能力不足：如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜；相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。
得了斜视怎么办？首先应该确诊斜视的性质，病变的程度，是否影响了视力。然后再根据不同情况制定治疗方案，治疗主要有配镜、用药、训练、手术等四个方面。需要强调的是，许多斜视病儿家长，过多注重斜视眼位的纠正，而不太关心视力的正常与否，这是错误的。因为不少斜视都伴有不同程度的视力障碍，而视力的恢复要比矫治斜视困难得多。所以，许多斜视的矫治是一个综合治疗过程，需要时间和耐心。
